{"id":8450,"date":"2019-10-03T11:08:48","date_gmt":"2019-10-03T09:08:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.villes-internet.net\/site\/?p=8450"},"modified":"2019-10-03T15:02:27","modified_gmt":"2019-10-03T13:02:27","slug":"entretien-exclusif-avec-john-billard-maire-du-favril-eure-et-loire-premier-village-francais-a-installer-une-cabine-de-telemedecine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.villes-internet.net\/site\/entretien-exclusif-avec-john-billard-maire-du-favril-eure-et-loire-premier-village-francais-a-installer-une-cabine-de-telemedecine\/","title":{"rendered":"Entretien exclusif avec John Billard, maire du Favril (28), premier village fran\u00e7ais \u00e0 installer une cabine de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine"},"content":{"rendered":"

Villes Internet : La premi\u00e8re cabine de t\u00e9l\u00e9consultation va \u00eatre en mise en service dans votre mairie le 7 octobre 2019, vous portez ce projet depuis longtemps, est-ce que cela a \u00e9t\u00e9 simple \u00e0 mettre en \u0153uvre\u2009?<\/b><\/p>\n

\u00a0John Billard :\u00a0<\/span>Cela fait deux ans que je me bats pour mener ce projet \u00e0 bout, je ne pourrais pas dire que \u00e7a a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s simple. Il va voir le jour la semaine prochaine, j\u2019en suis tr\u00e8s heureux.\u00a0<\/span>La partie technique a \u00e9t\u00e9 la plus \u00e9vidente, d\u2019autant que la commune est d\u00e9j\u00e0 fibr\u00e9e. Le partenariat avec H4D [l\u2019entreprise cr\u00e9atrice de la t\u00e9l\u00e9cabine \u2013 NDLR] a tr\u00e8s bien fonctionn\u00e9.\u00a0<\/span>Nous entrons dans une phase d\u2019exp\u00e9rimentation, \u00e0 la fois pour les patients et pour les professionnels de sant\u00e9.\u00a0<\/span>Actuellement pour obtenir un rendez-vous avec un m\u00e9decin dans notre bassin de vie \u00e7a peut prendre au moins quinze jours, car ils sont satur\u00e9s. L\u2019id\u00e9e ce n\u2019est pas de les remplacer, mais de pallier leur manque de disponibilit\u00e9.<\/span><\/p>\n

VI : Ressentez-vous une forte peur de changement chez les m\u00e9decins\u2009?<\/b><\/p>\n

\u00a0JB :\u00a0<\/span>Je multiplie les r\u00e9unions avec les professionnels de sant\u00e9, le conseil de l\u2019ordre, l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9\u2026 et je constate que la peur est r\u00e9elle. Je fais souvent le parall\u00e8le entre ce d\u00e9bat et celui sur la robotisation. Il y a une crainte des nouvelles technologies, du num\u00e9rique. Ce comportement ne me choque pas, car il est le m\u00eame dans toutes les activit\u00e9s. Il existe une inqui\u00e9tude sur l\u2019\u00ab\u2009ub\u00e9risation\u2009\u00bb de la m\u00e9decine, comme elle se trouve chez les avocats, le commerce, etc. Pour lutter contre ces dangers, je pense que les professions \u2014 ici en l\u2019occurrence les m\u00e9decins \u2014 doivent prendre la main sur ces technologies pour qu\u2019elles soient \u00e0 leur service et qu\u2019elles leur apportent quelque chose. Ainsi, la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine leur apporte plus d\u2019expertise, un accompagnement, elle peut permettre de limiter les d\u00e9placements et m\u00eame le t\u00e9l\u00e9travail.<\/span><\/p>\n

VI : Le fait que l\u2019assurance maladie d\u00e9cide de rembourser une partie des soins va-t-il lever des r\u00e9ticences\u2009?<\/b><\/p>\n

\u00a0VI :\u00a0<\/span>Oui, car la CPAM est un marqueur fort. Mais non, parce que les r\u00e8gles sont tellement draconiennes que \u00e7a ne marche pas aussi bien qu\u2019ils l\u2019avaient pr\u00e9vu. Je rappelle qu\u2019en un an, ils avaient envisag\u00e9 500\u2009000 actes de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et que le premier bilan fait \u00e9tat de 60\u2009000 t\u00e9l\u00e9consultations, dont les deux tiers sont r\u00e9alis\u00e9s \u00e0 des patients par leur m\u00e9decin traitant. \u00c7a ne r\u00e9sout donc pas le probl\u00e8me de la d\u00e9sertification m\u00e9dicale.\u00a0<\/span>Les r\u00e8gles draconiennes sont issues d\u2019une pression importante de la part des m\u00e9decins.\u00a0<\/span>Et pour cause\u2009! La p\u00e9nurie de praticiens favorise tous les mod\u00e8les de t\u00e9l\u00e9consultations m\u00e9dicales. Or, tous les syst\u00e8mes ne se valent pas. On a vu \u00e9merger des plateformes qui font de la t\u00e9l\u00e9consultation par t\u00e9l\u00e9phone \u2014 c\u2019est le bas de l\u2019\u00e9chelle en termes de services. La cabine H4D est la rolles royce du sujet. Entre les deux, l\u2019\u00e9cart est tr\u00e8s important dans lequel beaucoup de solutions exigent des interventions humaines (infirmier, aide-soignant\u2026) qui font parfois \u00e9galement d\u00e9faut dans les d\u00e9serts m\u00e9dicaux.<\/span><\/p>\n

N\u00e9anmoins, ces r\u00e9ticences, et donc celles du remboursement par la CPAM, sont des freins d\u00e9terminants \u00e0 la mise en place de services de qualit\u00e9.<\/span><\/p>\n

VI : Pouvez-vous nous pr\u00e9ciser le fonctionnement de la t\u00e9l\u00e9cabine que vous allez installer dans votre village\u2009?<\/b><\/p>\n

JB : Au Fravril, en accord avec l\u2019ARS, le patient prendra rendez-vous soit sur le site Internet du village, soit par t\u00e9l\u00e9phone, ou il viendra \u00e0 la mairie. La secr\u00e9taire de mairie sera la r\u00e9f\u00e9rente. C\u2019est elle qui accompagnera le patient \u00e0 la cabine et lui expliquera comment va se d\u00e9roulera la consultation. Il sera alors en visioconf\u00e9rence avec un m\u00e9decin form\u00e9 \u00e0 l\u2019utilisation de cette technologie. Cette machine r\u00e9alisera 80 % des gestes qui permettront au docteur d\u2019\u00e9tablir son diagnostic.<\/span><\/p>\n

Nous pourrons avoir une consultation toutes les trente minutes.<\/span><\/p>\n

\u00a0VI :\u00a0<\/strong><\/span>C\u2019est un projet purement municipal\u2009?<\/b><\/p>\n

\u00a0JB :\u00a0<\/span>Non, car il y a 360 habitants au Favril donc si nous ne le faisions que pour eux \u00e7a couterait trop cher. Nous avons \u00e9t\u00e9 soutenus par la pr\u00e9fecture, le conseil d\u00e9partemental, la Caisse des D\u00e9p\u00f4ts et des consignations, l\u2019ARS et la communaut\u00e9 de commune.<\/span><\/p>\n

\u00a0VI :<\/strong>Quelle est la place de la population dans ce projet\u2009?<\/b><\/p>\n

\u00a0JB :\u00a0<\/span>Mes concitoyens ont longtemps pens\u00e9 que j\u2019\u00e9tais un peu fou de me lancer dans cette id\u00e9e. Mais avoir un maire un peu fou qui innove et nous permet d\u2019\u00eatre le lieu d\u2019une premi\u00e8re nationale est plut\u00f4t bien v\u00e9cu. Ils sont fiers de leur village\u2009!<\/span><\/p>\n

J\u2019ai organis\u00e9 une journ\u00e9e de d\u00e9couverte avec tous les maires du conseil communautaire et ils ont \u00e9t\u00e9 agr\u00e9ablement surpris que cette cabine voie enfin le jour. Ils comprennent l\u2019int\u00e9r\u00eat pour leurs propres habitants.<\/span><\/p>\n

Deux ans de travail aboutiront le 7 octobre, c\u2019est une grande satisfaction. J\u2019ai h\u00e2te de mettre les informations \u00e0 jour sur le site de Villes Internet et de d\u00e9crocher de nouveaux arobases lors de la prochaine c\u00e9r\u00e9monie des labels \u2009!<\/span><\/p>\n\n\n\n\n
\u00a0<\/strong><\/td>\nLa t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine en zones rurales : notre dossier sp\u00e9cial<\/strong><\/p>\n

\u00c0 vos marques\u2009! Pr\u00eats\u2009? Partez\u2009! Depuis le 15 septembre 2018, et l\u2019avenant 6 \u00e0 la convention m\u00e9dicale, la t\u00e9l\u00e9consultation, c\u2019est-\u00e0-dire la consultation \u00e0 distance entre un m\u00e9decin et un\u00a0<\/span><\/em>patient, est prise en charge par l\u2019Assurance Maladie de la m\u00eame mani\u00e8re qu\u2019une consultation classique (de 25 \u20ac \u00e0 30 \u20ac selon les cas). Elle est ouverte \u00e0 tous les m\u00e9decins,<\/strong> quelle que soit leur sp\u00e9cialit\u00e9, y compris pour la prise en charge des consultations psychiatriques. Elle doit s\u2019inscrire dans le cadre traditionnel du parcours de soins, et donc passer par le m\u00e9decin traitant. Par ailleurs, le patient doit \u00eatre connu du m\u00e9decin traitant ou sp\u00e9cialiste qui r\u00e9alise la t\u00e9l\u00e9consultation.\u00a0<\/span><\/em>La mise en place de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine en g\u00e9n\u00e9ral, et de la t\u00e9l\u00e9consultation en particulier, est un enjeu cl\u00e9 pour l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019organisation du syst\u00e8me de sant\u00e9 et l\u2019acc\u00e8s aux traitements pour tous les assur\u00e9s sur le territoire.<\/strong> Comme le souligne Ameli.fr, \u00ab\u2009elle permet une prise en charge et un suivi plus rapide, en \u00e9vitant que des patients renoncent \u00e0 des soins, car ils ne trouvent pas de m\u00e9decins sp\u00e9cialistes ou \u00e0 cause de d\u00e9lais de prise en charge trop longs.\u2009\u00bb\u00a0<\/span><\/em>Mais qu\u2019est-ce que la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine exactement\u2009? Quel est son encadrement juridique\u2009? Si cette nouvelle technologie appara\u00eet comme la solution aux d\u00e9serts m\u00e9dicaux dans les territoires ruraux, comment cela s\u2019articule-t-il avec la fracture num\u00e9rique\u2009?\u00a0<\/em>Des enjeux qui concernent les Villes Internet !<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n

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